# 附件 A - TDF 2027 地方商家民間參與計畫申請表與提案計畫書 ## A-1 申請表 - 申請日期: - 計畫名稱: - 申請組別:主題串聯案 / 商家活動案 / 合作登錄店家 - 單位或團隊名稱: - 身分別:商業登記 / 公司 / 人民團體 / 非立案團隊 / 自然人 / 其他 - 統一編號或立案字號: - 計畫負責人: - 負責人手機: - 計畫聯絡人: - 聯絡人手機: - Email: - 聯絡地址: - 核心團隊成員: - 合作單位: - 執行期程: - 計畫實施地點: - 計畫總經費: - 申請經費: - 自籌款: - 計畫目標: - 200 字內計畫摘要: - 工作項目與內容概述: - 預期量化效益: - 預期質化效益: - 近三年相關計畫或補助情形: ## A-2 提案計畫書 ### 一、計畫緣起 請說明提案動機、地方議題、商家或場域特色,以及和 TDF 2027 Taitung Nomad 主月的關聯。 ### 二、計畫目標 請說明計畫要完成什麼、服務誰、帶來什麼影響,以及是否有後續發展可能。 ### 三、辦理單位 - 主辦單位:台灣數位遊牧者協會 / Taiwan Digital Nomad Association - 執行單位: - 協辦單位: ### 四、實施範圍 請填寫台東縣內實施地點,可跨區域、跨店家或跨場域。 ### 五、執行單位簡介 請說明店家、場域、團隊背景與相關經驗。 ### 六、合作單位與資源串聯 請說明合作店家、講師、社群、場域或其他資源如何分工。 ### 七、計畫內容 - 執行策略: - 執行內容: - 活動一覽表: - 講師學經歷: - 行銷方式: - 成果或物件再利用規劃: ### 八、工作期程表 請列出提案修正、活動籌備、行銷、活動執行、場地復原、成果彙整與結案核銷。 ### 九、計畫執行人員分工 請列出角色、姓名、單位或職稱、經歷簡介與負責工作。 ### 十、預期成果與效益 請列出活動場次、參與人次、成果產出數量、地方影響、在地消費或後續合作可能。 ### 十一、經費預算表 請使用阿拉伯數字,列出經費項目、單價、數量、單位、金額、計算方式與說明。 ### 十二、附件 - 近三年執行相關計畫、實績或成果。 - 立案證明或商業登記文件。 - 非立案申請者之身分證明。 - 合作單位同意文件。